حملة دولية وقومية في اليوم العالمي للكلي شعارها هل كليتك سليمة؟

ashraf · 03-14-2008, 11:23 PM

حملة دولية وقومية في اليوم العالمي للكلي شعارها
‏500‏ مليون مريض بالكلي حول العالم
منهم‏1,5‏ مليون يعانون الفشل
مليون مصري يعانون من أمراض الكلي المزمنة
منهم‏30‏ ألف مريض بالفشل الكلوي

تحت شعار هل كليتك سليمة؟ يشهد العالم بعد غد الاحتفال باليوم العالمي للكلي والذي يعقد للعام الثالث علي التوالي وتنظمه جمعيات الكلي الإقليمية والدولية في أكثر من‏66‏ دولة منها مصر من خلال الجمعية المصرية لأمراض الكلي‏.‏

ويأتي الهدف من هذا اليوم لزيادة الوعي المجتمعي بأهمية الكلي كعضو فعال يساعدنا علي الحياة بصورة جيدة ولنشر عدة مفاهيم وهي أن أمراض الكلي منتشرة ومؤثرة لكن يمكن علاجها‏,‏ والحملة التي ستبدأها الجمعية المصرية لأمراض الكلي برئاسة الدكتور صبري جوهر أستاذ الكلي بطب عين شمس بعد غد الخميس تعتزم بدء فحص‏20‏ ألف مصري للتشخيص المبكر لأمراض الكلي ووضع خريطة للوقوف علي حجم مشكلة أمراض الكلي المزمنة في مصر‏,‏ وفي سبيل ذلك حث أكبر عدد من المواطنين علي المشاركة‏,‏ وسيتم بث‏5‏ ملايين رسالة عبر المحمول وتنظيم يوم للمشي في حديقة الأزهر‏.‏

وكما هو معروف فإن الكلي لها دور حيوي في إزالة السموم من أجسامنا ففي كل يوم تقوم الكلي بفلترة‏200‏ لتر من دمائنا‏,‏ كما أنها تسهم في التحكم في ضغط الدم وفي إنتاج كرات الدم الحمراء وفي الحفاظ علي سلامة العظام‏,‏ وإذا اخفض نشاط الكلي عن أداء هذه الوظائف الحيوية فإن هذا يؤدي إلي إصابتها بمرض مزمن‏,‏ ومرض الكلي المزمن صامت لا تظهر أعراضه في المراحل الأولي من الإصابة‏,‏ و تشير بعض الدراسات إلي إن نسبة الإصابة بأمراض الكلي عالميا تصل إلي واحد من بين كل‏10‏ أصحاء‏,‏ بالإضافة إلي ذلك فإن مرضي الكلي أكثر عرضة للوفاة بنسبة‏10‏ إلي واحد مقارنة بمرضي الأزمات القلبية والسكتة الدماغية‏.‏

وتشير الإحصاءات إلي أن هناك‏500‏ مليون مصاب بأمراض الكلي حول العالم‏,‏ ومليون حالة وفاة سنويا بسبب أمراض القلب المرتبطة بأمراض الكلي المزمنة‏..‏ أما عن أسباب الإصابة بأمراض الكلي المزمنة فهي ترجع إما بسبب العدوي بمجري البول أو لوجود سبب وراثي‏..‏ اللافت في الأمر أن في دول العالم المتقدم والنامي هناك ارتباط وثيق بين أمراض الكلي المزمنة وما يصاحبها من أمراض السكر ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب‏.‏

و هناك أكثر من‏1.5‏ مليون مريض كلي حول العالم يعيشون اعتمادا علي الغسيل الكلوي أو عمليات الزرع‏,‏ ومن المتوقع أن يتضاعف عدد هؤلاء المرضي خلال السنوات العشر القادمة‏.‏ أما عن التكلفة الاقتصادية لعمليات الزرع أو الغسيل لكل هؤلاء المرضي‏,‏ فمن المتوقع أن تصل إلي تريليون دولار خلال العقد القادم وهو مالا يمكن أن تتحمله ميزانيات الدول النامية‏,‏ لذلك تأتي أهمية الشعار الذي تبنته الحملة الدولية والمصرية بالتشخيص المبكر لأمراض الكلي من خلال تكثيف حملات التوعية الصحية‏,‏ مما يسهم بدرجة كبيرة في خفض تعداد المرضي وتكاليف العلاج المستقبلية‏.‏

تجدر الإشارة إلي أن هناك عددا من الحالات التي يجب أن تحرص علي الكشف الدوري علي الكلي أكثر من غيرهم وهم‏:‏ مرضي السكر والضغط العصبي المرتفع و المدخنون وأصحاب الأوزان الثقيلة والذين لديهم تاريخ مرضي بالكلي في العائلة وإصابة بأمراض الكلي والسكر والضغط المرتفع‏,‏ وكل من تعدي سن الخمسين‏..‏ وبشكل عام فإن الكشف المبكر علي الكلي له فوائد صحية عديدة للكلي والقلب والصحة العامة‏,‏ حيث سيسهم في الكشف علي ضغط الدم وعلاجه مبكرا معرفة معدل السكر في الدم وتحديد ما إذا كان المريض يعاني من وزن مفرط وتحفيزه لخفض وزنه وممارسة الرياضة‏.‏

ويقول الدكتور طارق الباز أستاذ أمراض الكلي أستاذ الكلي بطب الأزهر ونائب رئيس الجمعية المصرية لأمراض الكلي إن لدينا ما يقرب من‏30‏ ألف مريض بالفشل الكلوي ونحو ما يقرب من مليون مواطن يعانون من أمراض الكلي المزمنة‏,‏ وأن المسح الذي ستبدأه الجمعية والذي يستهدف فحص‏20‏ ألف مصري في بداية حملة تتركز في القاهرة الكبري ثم تمتد لاحقا لباقي المحافظات بهدف وضع خريطة واضحة لمعدلات الإصابة بأمراض الكلي في مصر‏,‏ وأوضح أن السبب الرئيسي لفشل الكلي في العالم هو مرض السكر الذي يتلف شرايين الجسم ومنها شرايين الكلي‏,‏ فضلا عن الإسراف في المسكنات وعدم ممارسة الرياضة‏,‏ وأن تكلفة علاج القصور الكلوي المزمن تفوق‏80%‏ من إجمالي ميزانيات وزارات الصحة في أغلب البلدان‏,‏ كما تراجعت الأمراض المعدية في العالم بمعدل‏3%‏ لكن في المقابل ارتفعت نسبة الإصابة بالأمراض المزمنة ومنها الضغط والسكر والكلي بنسبة‏72%,‏ وسيزيد هذا الرقم بمعدل‏17%‏ في عام‏2010.‏

ويقول الدكتور محمد هاني حافظ أستاذ أمراض الباطنة والكلي بقصر العيني وأمين عام الجمعية المصرية لأمراض الكلي إن عدد مرضي الفشل الكلوي يزداد بمعدل‏10%‏ سنويا‏,‏ ويقابل كل مريض بلغ مرحلة الفشل الكلوي والتي تصنف طبيا بـ‏'‏المرحلة الخامسة‏'50‏ مريضا آخر في المراحل من الأولي حتي الرابعة من حيث تدهور كفاءة عمل الكلي‏,‏ والكشف المبكر يشمل قياس ضغط الدم وتحليل البول العادي وقياس الزلال واكتشاف السكر باعتباره من أهم أسباب القصور الكلوي‏,‏ كما يشمل قياس نسبة الكريتانين والبولينا‏,‏ والحالات التي تستدعي المزيد من الفحص يجري لها قياس لحمض البوليك في الدم وموجات صوتية علي الكلي‏,‏ ومن الوسائل الحديثة المستجدة للوقاية من أمراض الكلي الامتناع عن التدخين‏,‏ حيث ثبت أنه يؤثر علي وظائف الكلي‏,‏ إضافة إلي السمنة المفرطة‏,‏ ويجب الاهتمام بتحسين أداء الكلي بالسيطرة علي الضغط والعمل علي منع تكون الحصوات‏,‏ وكانت أكثر الحصوات شيوعا بين المصريين هي حصوات المثانة المتعلقة بالبلهارسيا‏,‏ لكن مع بدء السيطرة علي البلهارسيا‏,‏ حدث تحول في أنواع الحصوات حاليا من الأوكسالات واليوريك بسبب نوعية الطعام‏,‏ وعدم الإكثار من السوائل خاصة في الجو الحار وتناول الأدوية الفوارة بشكل منتظم‏.‏

ويقول الدكتور بدوي لبيب أستاذ أمراض الباطنة والكلي ورئيس جمعية مكافحة الفشل الكلوي إن السبب الرئيسي للفشل الكلوي في مصر يرجع إلي الإصابة والإهمال والعلاج غير المنتظم لأمراض السكر وضغط الدم‏.‏ وطبقا للدراسات فإن‏46%‏ من مرضي السكر النوع الأول غير المنتظمين في العلاج يصابون بالفشل الكلوي‏.‏ كما أن‏30%‏ من مرضي الضغط المرتفع غير المنتظمين في العلاج يصابون أيضا بفشل الكلي‏,‏ إلي جانب ذلك فإن تلوث الهواء والماء‏,‏ وعالميا تصل نسبة المصابين بالفشل الكلوي إلي واحد كل‏10‏ آلاف نسمة‏.‏ أما في مصر فترتفع إلي ألف في كل مليون نسمة في المدن الكبري و‏3‏ آلاف لكل مليون نسمة في المناطق النائية لافتقاد برامج الوعي والكشف المبكر عن المرض‏.‏

وأخيرا يوصي الدكتور لبيب الشباب خاصة السيدات بعدم التبرع بالكلي لأنهن معرضات لجهد مضاعف خلال فترة الحمل والولادة مما قد يؤدي إلي زيادة الجهد علي الكلي المتبقية وحدوث فشل كلوي مبكر‏,‏ كما ينصح من تعدوا سن الأربعين بعدم التبرع نظرا لقلة كفاءة الكلي في السن المتقدمة وزيادة المجهود المطلوب من الكلي المتبقية‏.‏